Форма заявки на конкурс «Реабилитация+» -

Форма заявки на конкурс "Реабилитация+"

Вы можете отправить заявку на участие в Конкурсе онлайн, заполнив форму ниже.

Название проекта *

*укажите название Вашего проекта
Номинация *

*укажите конкурсную номинацию
Информация об авторе проекта *

Место учебы/работы, должность *

Место учебы/работы, должность автора проекта
Наличие/отсутствие ученой степени, ученого звания *
Контактный телефон, адрес электронной почты *

E-mail, телефон автора проекта
Соавтор(ы) проекта (если проект подготовлен в соавторстве)

ФИО, место учебы/работы, должность, наличие/отсутствие ученой степени, ученого звания, контактный телефон, E-mail
Информация о руководителе проекта *
Место учебы/работы, должность *

Место учебы/работы, должность руководителя проекта
Наличие/отсутствие ученой степени, ученого звания *
Контактный телефон, адрес электронной почты *

E-mail, телефон руководителя проекта
Проблема, на преодоление которой направлен проект *
Цель проекта *

конкретная и измеримая цель проекта
Задачи проекта *

1. задачи, выполнение которых необходимо для достижения цели проекта
Краткое описание проекта *

Тезисно опишите суть Вашего проекта
Дата начала реализации проекта *
Дата завершения проекта *
Проект находится в стадии: *

(инициации, планирования, реализации, завершения)
На данный момент реализовано: *
Партнеры проекта (если имеются)

Правительство региона, отраслевые министерства, администрации муниципальных образований, лечебные учреждения, образовательные учреждения, иные предприятия и организации
Ожидаемые результаты и эффекты *
Презентация проекта *
Select File(s)
прикрепите презентацию проекта, файл PPTX или PDF, размером не более 15 мегабайт.